在院日数と稼働ベッド数
平均在院日数の求め方の式は
平均在院日数 ＝
その期間の在院患者延べ数 ÷ （ （期間の新入院患者数＋期間の退院患者数）÷2 ）
として計算されました。
在院日数を前提とした場合
しかし、実際に病院経営においては、病棟の種類により在院日数の縛りがあります。
例えば、 一般病棟の入院基本料では 看護体制が
7対1 平均在院日数が 19日以内
10対1 平均在院日数が 21日以内
13対1 平均在院日数が 24日以内
15対1 平均在院日数が 60日以内
となっています。
５０床の病棟を 19日以内の平均在院日数で稼働させるとしたら、
８０％稼働で 40人の患者さんを想定した場合、
19日 ＝ ４０ ÷ （ (入院＋退院） ÷2）
よって 入院＋退院 ＝ ４０ ÷ １９ × ２ ≒ ４ 人 となり、おおよそ一日の入院と退院の患者数の合計が4人以上必要なことがわかります。
入退院の患者数を前提とした場合
また、同じ 4人の入退院の患者さんがいることを前提とすると、 15対1の看護体制に落として、60日まで在院に数を伸ばすとしたら、
60日 ＝ 入院患者 ÷ （ （ 4 ) ÷ ２）
入院患者 ＝ 120人
15対1となると、療養病棟で運営されますから、 稼働率を９０％としても、133床の病棟の運営が可能と判断できます。
病院によって、稼働率の問題、在院日数の問題、入院患者数の問題、看護師数の問題など、ネックとなるポイントが異なってくるので、 病院収入を最適化するには、シミュレーションが必要となります。
４月２日 病院収入のシミュレーション追加しました。